高齢者の方々やご家族にとって、ケアマネジャーの存在は大変頼りになる存在です。ケアマネジャーは、高齢者の方々が最善のケアを受けることができるよう、さまざまなサービスを提供しています。しかし、ケアマネジャーには様々な課題が待ち受けています。
本記事では、ケアマネジャーが直面する課題や、ケアマネジャーに期待される役割について詳しくご説明します。また、ケアマネジャーにはどのような対応能力やスキルが求められるのかについても探求していきます。高齢者やご家族の方々にとって、最適なケアを提供するために必要なケアマネジャーの役割とは何なのか、考えていきましょう。
１．ケアマネジャーの役割とは
高齢者の生活状況を評価し、適切なサービスを提案する役割
利用者のケアプランの作成からはじまり、利用者のケアプランの実施状況を監視し、定期的に評価を行います。利用者の状況やニーズが変化した場合には、ケアプランの見直しや調整を行い、いつも対象者にとって最適なサポートを提供できるように努めます。
高齢者の最善のケアを提供するための役割
ケアマネジャーは利用者の状況やニーズを評価し、ケアプランを作成します。高齢者や障がい者など介護を必要とする方々の生活を支援する専門職である彼らの役割は非常に重要であり、業務内容は多岐にわたり必要なケアとその方の望むことを判断していく必要があります。
高齢者と家族の間のコミュニケーションを円滑にする役割
利用者が抱える悩みはもちろんのこと、その家族が抱える問題にも相談や助言を行います。介護サービスの選択や利用方法をはじめ、経済的な支援制度の利用などについても情報提供やアドバイスを行い、それぞれの葛藤から家族関係の気持ちの行き違いや、トラブルにならないように気持ちを配ります。
２．ケアマネジャーが提供するサービスの種類
高齢者の日常生活支援
ケアマネジャーは利用者の生活状況や健康状態、日常生活を円滑におくるために必要なことや物などを注意深く観察します。またその方の考え方や価値観を知ることで、介護生活の希望や満足度を推し測りサポートに反映できるように、その方の住まい環境を丁寧に観察し聞き取りいたします。
医療・介護サービスの調整
利用者が必要とするサービスを提供するために、関連する機関や専門職との連携を行います。たとえば介護施設や医療機関、地域の福祉サービス事業者などとの調整を行い、情報を共有し対象者にとって最適であるサポートを提供します。医療度の高い利用者には、とくに医療機関との連携がケアマネジャーに要求されます。
住まいの環境整備のサポート
福祉用具専門相談員と協働し、福祉用具を利用して日常生活の困難を軽減するためのケアプランを基に、レンタル利用できるもの、購入する必要があるものなどについて適切な用具選定をアドバイスします。生活の質の向上のために、住環境を整える必要があれば、住宅改修などについても費用負担をふくめたアドバイスをおこないます。
３．ケアマネジャーの課題と解決策
高齢者の個別ニーズに応える難しさ
高齢者のニーズは人それぞれで異なります。身体的な問題や認知症の有無、家族構成や住環境・経済事情など、さまざまな要素が関与しています。
ケアマネジャーは一人ひとりのニーズを把握し、適切なサービスを提案する技能を必要とするため、医療機関や介護施設、地域の福祉サービスなど、さまざまな職種との連携を図らなければなりません。
そのために専門家としての知識や経験を活かした連携が必須であり、高いスキルが求められます。
社会資源の不足への対応策
ケアマネジャーが最も直面する課題に社会資源不足があります。高齢者や障がい者のケアには地域の様々な資源が必要とされますが、その供給が追い付いていない現状があります。
地域の関係機関や施設とのネットワークを構築し、地域の医療機関や福祉施設、介護サービス事業者などとの連携を図り、必要なサービスや資源を円滑に利用します。適宜ケアプランの見直しを図り、資源の無駄がないかをチェックし、限られた資源を有効活用しなければなりません。
それでも資源不足があれば、ケアマネジャーには地域のボランティア団体や地域住民とも連携し、資源不足を補うべく、地域全体でケアの質を向上させる取り組みが要求されます。
家族との連携を図る
ケアマネジャーは、高齢者など介護を必要としている方とその家族とのコミュニケーションを重要視する必要があります。個別ニーズを把握するためには、対象者とその家族との信頼関係を築くことが不可欠だからです。
しかし、コミュニケーションには言葉の壁や認知症の進行などの障壁が存在し、十分な情報を得ることが難しい場面も多くあります。そんな場合にも、決して自分の経験からのみ結果を導くことをせず、ご家族や関係者から対象者の人となりを把握し、その方が望むであろうサポートの形を勘案していきます。
４．ケアマネジャーに求められるスキルと能力
コミュニケーション能力
ケアマネジャーは、介護や福祉の知識を持ち、最新の情報に常にアクセスできる必要があります。介護の技術や制度が進化していく中で、ケアマネジャー自身もスキルを向上させ、情報を更新していかねばなりません。
また、支援は専門職のチームで行われるため、対象者にとって最適な介護を、気持ちよく提供できるように、チームワークや連携を円滑に進めていく能力が必要となります。
問題解決能力
ケアマネジャーは利用者の個別ニーズや状況に合わせたケアプランを作成するため、様々な課題や問題に直面することが多くあります。利用者の体調が急変した場合、サービス提供の調整に関するトラブルなどが発生したときに、問題解決能力がとても必要になってきます。なぜならこれらの問題をいかに適切に解決できるかが、利用者の生活の質に大きく関わってくるからです。
問題解決能力は経験を積むことで養われます。日常業務で様々なケースに対応し、解決策を見つける経験を積むことが重要です。関係者との情報交換や意見交換も有効です。経験を通じて培われる洞察力や判断力が、問題解決能力の向上につながります。
チームワークと協調性
問題解決能力を向上させるためには、チームでの協力を活用することも重要です。ケアマネジャーは日頃から他の関係者と広く連携し、利用者のケアプランを作成・実施していなければなりません。
そのためには、チームメンバーとの円滑なコミュニケーションや、協力関係を築いていく必要があります。そのことはひいては自分自身のケアマネジャーとしての技量や能力、支援内容の品質向上につながります。
